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Allergietest

von Christian Ellmers

Allergietest

von Christian Ellmers

Wenn Du vermutest an einer Allergie zu leiden, gibt es zwei Möglichkeiten, dies zu überprüfen. Die erste Option ist die In-vivo Untersuchung, die durch einen Arzt mittels Prick- und Provokationstests durchgeführt wird. Hierbei wird eine kleine Menge des Allergens auf die Haut des Patienten aufgebracht und beobachtet, wie die Haut auf die Substanz reagiert.

Die zweite Option ist die In-vitro Diagnostik, bei der Proben des Patienten im Labor untersucht werden. Hierbei wird das Blut des Patienten auf bestimmte Antikörper getestet, um eine allergische Reaktion zu erkennen.

Du hast heute die Wahl, ob Du die Untersuchung bei einem Arzt machen lassen möchtest oder sogar im Internet einen Test für zuhause bestellst und ihn dort durchführen möchtest. Es ist wichtig zu wissen, dass beide Methoden zuverlässige Informationen über eine Allergie liefern können, aber Vorsicht, nicht jeder Allergietest für zuhause ist zuverlässig.

Denke daran, dass es bei einer Allergie wichtig ist, die Symptome frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, um möglichen gesundheitlichen Risiken vorzubeugen. Spreche mit Deinem Arzt, um herauszufinden, welche Methode für Dich die beste Wahl ist.

Wie funktioniert ein Allergietest?

Ein Allergietest ist eine Untersuchung, bei der festgestellt wird, ob eine Person oder ein Tier gegen bestimmte Substanzen allergisch ist. Allergien entstehen, wenn das Immunsystem des Körpers überreagiert und Antikörper gegen bestimmte Allergene produziert. Diese Antikörper können Symptome wie Juckreiz, Atemnot, Hautausschlag oder sogar einen allergischen Schock auslösen.

Es gibt verschiedene Arten von Allergietests, die von Ärzten oder anderen medizinischen Fachkräften durchgeführt werden. Einige der häufigsten sind:

  • Hauttests: Hierbei werden kleine Mengen von Allergenen auf die Haut aufgetragen und beobachtet, wie die Haut reagiert. (In-vivo Diagnostik)
  • Bluttests: Hierbei wird eine Blutprobe entnommen und auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen bestimmte Allergene untersucht. (In-vivo Diagnostik)
  • Provokationstests: Hierbei wird die Person oder das Tier dem Allergen ausgesetzt und die Reaktion des Körpers beobachtet. Diese Tests werden nur in seltenen Fällen durchgeführt und sollten nur von erfahrenen medizinischen Fachkräften unter sorgfältiger Überwachung durchgeführt werden. (In-vitro Diagnostik)

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder Ihr Haustier allergisch gegen etwas sind, sollten Sie einen Arzt oder Tierarzt aufsuchen, der Ihnen sagen kann, ob ein Allergietest erforderlich ist und wie dieser durchgeführt wird. Auf diese Weise können Sie die Ursache Ihrer Symptome feststellen und gezielt behandeln.

Ein Allergietest kann auf alle Allergene die die unterschiedlichsten Allergien auslösen erfolgen, dazu zählen: Hausstauballergie, Pollenallergie, Schimmelpilzallergie uvm.

In-vito Diagnostik und die spezifische IgE Messung

Mit diesen zwei Methoden kann eine Allergie festgestellt werden kann. Die in-vito Diagnostik und die spezifische IgE Messung.

Die In-vivo Allergie Diagnostik die sich Hauttests und Provokationstests bedient, spielt die In-vitro Allergie Diagnostik eine sehr wichtige Rolle bei der Abklärung der allergischen Erkrankung bei Patienten.

Die In-vitro Allergie Diagnostik wurde erst möglich, nachdem Johansson (Schweden) und das Forscherehepaar Ishizaka (USA) 1967 das IgE (Immungliobuln E) im Blut/ Serum des Menschen gefunden hatten, dessen Konzentration lediglich im Nanogramm Bereich liegt.

Im Vergleich: Allergietest beim Hautarzt mit der In-vitro Allergie Diagnostik

Die In-vitro Allergie Diagnostik wird im Labor durchgeführt und zwar mit dem Serum oder Plasma des Patienten.

Allergietest Mikroskopische Untersuchung bei einer in-vitro Untersuchung

Das Serum kann auf verschiedene Wege vom Arzt/in gewonnen werden:

  • Durch die Zentrifugation des Blutes kann das Serum gewonnen werden. Nach der Zentrifugation steht das Serum über dem Blutkuchen und kann abgegossen (abdekantiert) werden und im Test eingesetzt werden.
  • Man kann das Blut auch ca. 3 Stunden bei Raumtemperatur stehen lassen und der Blutkuchen sinkt ab. Darüber steht das Serum.
  • Auch gibt es so genannte Serumgewinnungsröhrchen wie z.B. von Sarstedt. Damit kann man ganz einfach das Serum gewinnen.

Hier erfahren Sie mehr über Typ Klassen der Allergie.

Das Serum kann eine Woche im Kühlschrank bei 2-8°C gelagert werden. Bei einer längeren Lagerung muss es bei -20°C eingefroren werden. Mehrfaches einfrieren und auftauen sollte vermieden werden. Bei einer Temperatur von 55°C über 3 Stunden geht das IgE kaputt und kann nicht mehr gemessen werden.

Mit Vollblut kann die spezifische IgE Messung nicht durchgeführt werden. 10 ml Blut ergeben ca. 3 ml (3000µl) Serum. Für einen Test werden überwiegend 50µl Serum benötigt. Der erste Test mit dem das spezifische IgE im Serum des Patienten gemessen wurde war der Allergenscheiben RAST (Radio Allergo Sorbent Tests).

Was wird über die In-vitro Allergie Diagnostik (IVD) bestimmt?​

Über die IVD wird der Sensibilisierungsgrad des Patienten bestimmt aber nicht die Allergie. Das kann nur über die entsprechenden Provokationstests erfolgen. Wenn die Grundlage der Allergie das IgE ist, so spricht man von einer Typ I Allergie. Es gibt noch die Typ II, III und IV Allergie, die noch mit Typ V und VI erweitert wurde.Erfahren Sie hier, wie z.B. ein Hausstauballergie-Test durchgeführt wird.

Was bedeutet RAST, worin liegt der Unterschied zu EAST?

Der RAST wurde später durch den EAST (Enzym Allergo Sorbent Test) ersetzt, denn es musste nicht wie beim RAST mit Radioaktivität gemessen werden. Somit konnte er durch Umstellung auf einen enzymmarkierten Antikörper von einer größeren Ärzte-Gruppe durchgeführt werden. Heute stehen noch das Immuno CAP-System, Flüssigallergensystem etc. zur spezifischen IgE-Messung zur Verfügung. Allen IVD-Messsystemen ist gemeinsam, dass in dem Serum oder Plasma des Patienten das entsprechende spezifische IgE gemessen wird.

Wie lange dauert ein Allergietest?

Bei einem Allergietest der beim Facharzt durchgeführt wird sollten Sie etwa 20 – 40 Minuten einplanen. Dabei kommt es immer darauf an, welche Untersuchungsmethode angewendet wird. Es werden in der Regel folgende Provokationstest auf der Haut des Patienten als Allergietest bei Arzt durchgeführt:

  • Pricktest
  • Reibe– oder Scratchtests

Allergietest durch die Messung auf ein spezifische IgE

Wenn z.B. eine Messung auf Birkenpollen über das spezifisches IgE im Serum des Patienten erfolgen soll, muss z.B. im Allergenscheiben ELISA (Enzym linked Immuno Assay) u.a. eine Birkenpollenallergenscheibe im Test eingesetzt werden. Das Ergebnis wird in Klassen, überwiegend 0-6 und Units/ml 0,35 bis 100 ausgedrückt. Wenn mit dem Serum des Patienten die Klasse größer/gleich 2 gemessen wurde, so spricht man vom klinischen cut off, d.h. hier besteht Handlungsbedarf z.B. in Form einer spezifischen Immuntherapie, die der Allergologe/in in seiner Praxis beim Patienten durchführen muss. Auch können Symptomatika wie Antihistaminika und Cortisonpräparate eingesetzt werden. Diese spezifischen IgE-Messungen können mit unterschiedlichen Geräten durchgeführt werden, die an eine kleine Praxis oder Großlaboratorien angepasst werden können. Man kann sie manuell, halb- und vollautomatisch durchführen.

Allergietest für Zuhause Pollen

Ein guter Allergietest auf Pollen sollte auf das IgE testen, da dies auf einer wissenschaftlich fundierten Methode zur Identifizierung möglicher Allergene basiert. Es gibt jedoch auch einige Tests, die IgG-Antikörper erkennen, aber diese sind nicht geeignet, um mögliche Allergieauslöser zu identifizieren.

Bei der Auswahl eines Allergietests auf Pollen für zuhause solltest Du auf eine wissenschaftliche Grundlage achten, denn nicht alle frei verkäuflichen Tests sind korrekt und zuverlässig. Andere Methoden wie Elektrodermale Tests, Kinesiologie, Haaranalysen und Iridologie haben keinen nachweislichen Nutzen und können eine geeignete Behandlung verzögern.

Allergietest für Zuhause kaufen

Du hast nun also Interesse an einem Allergietest für zu Hause?

Super, dann lass uns gemeinsam herausfinden, wie ein IgE nachweisender Test funktioniert!

IgE sind Antikörper im Blut, die auf allergische Reaktionen reagieren. Durch den Nachweis von IgE können wir erkennen, ob Du gegenüber bestimmten Substanzen sensibilisiert bist. Sensibilisierung bedeutet, dass Dein Körper auf eine bestimmte Substanz allergisch reagieren kann.

Wenn Du einen IgE nachweisenden Allergietest machst, wird eine kleine Blutprobe genommen und im Labor auf IgE-Antikörper untersucht. Je nach dem Ergebnis lässt sich eine mögliche Allergie auf die getesteten Auslöser ableiten. Diese Tests basieren auf einer wissenschaftlichen Methode und sind ähnlich zu den Allergiebluttests, die Du beim Arzt machen kannst.

Wenn du also jetzt im Internet einem geeigneten Allergietest für Zuhause kaufen möchtest, solltest Du die vorherigen Tipps beachten.

Welche Aussagen können zur Messung des IgE gemacht werden?

Außer der Messung des spezifischen IgEs kann man auch noch das Gesamt IgE bestimmen, doch das hat bei der Allergie nicht die Aussagekraft wie die Messung des spezifischen IgEs. Statt der Messung des Gesamt IgEs sollte man lieber die spezifische IgE Messung durchführen, wo z.B. Multiallergenscheiben im Test eingesetzt werden. Das sind Allergenscheiben, an die verschiedene Allergene gekoppelt sind.

Wenn das Ergebnis negativ ist spart man sich die Messung mit diesen Allergenen. Wenn die Messung positiv ist muss man die Allergene messen, die sich in der Mischung befinden, um das Allergen einzukreisen, um zu ermitteln worauf der Patient sensibilisiert ist und wie er zu behandeln ist. Ein hoher Gesamt-IgE Spiegel muss nicht gleichbedeutend mit einer hohen Klasse sein und ein niedriger Gesamt IgE Spiegel nicht mit einer niedrigen Allergenklasse. Im Rahmen der Allergiediagnostik sollten wenigstens der Haut-Prick-Test und IVD vom Allergologen/in durchgeführt werden.

Wie stimmen die in-vivo und die in-vitro Methoden überein?

Aus der Literatur ist bekannt, dass die Übereinstimmung in der Aussagekraft (IVD zum Haut-Prick-Test) bezüglich des Vorliegens einer Sensibilisierung bei 60 bis 80% liegt. Eine hohe EAST Klasse muss aber nicht bedeuten das auch eine stark ausgeprägte Hautreaktion vorliegen muss und eine niedrige EAST Klasse muss nicht heißen das eine gering ausgeprägte Hautreaktion vorliegen muss. Zwischen den Klassen und der Stärke der Hautreaktion besteht kein linearer Zusammenhang.

Aber beide Methoden, In vivo und In vitro, sind wertvolle und wichtige Methoden zur Abklärung der allergischen Erkrankung beim Patienten. Yunginger und Mitarbeiter vertreten darüber hinaus den Standpunkt, dass weder die In vivo Allergie Diagnostik die In vitro Allergie Diagnostik ersetzen kann, noch die In vitro Allergie Diagnostik die In vivo Allergie Diagnostik.

Bewertung der Allergietest Methoden

Jede Methode hat ihren Stellenwert im Rahmen der Allergiediagnostik, wie natürlich auch die Anamnese. Seit einigen Jahren kann man über IVD auch die entsprechenden Einzelallergene verschiedener Gesamtallergene messen. Das hat aber primär nur wissenschaftliches Interesse und findet in der Praxis, wie z.B. bei der Durchführung der spezifischen Immuntherapie, keine große Umsetzung. Da die spezifische IgE Messung schon jahrzehntelang durchgeführt wird, stellt sie eine verlässliche Methode dar, um den Sensibilisierungsgrad beim Patienten über das Serum/Plasma zu ermitteln. Auch mit so genannten Dipstick-Methoden ist das schnell und einfach möglich.

Wie viel kostet ein Allergietest beim Arzt?

Die Kosten für Allergietests beim Arzt variieren und liegen und können bis zu 500€ kosten, je nach dem was und in welchem Umfang getestet werden soll.
Im Vergleich beginnen die Allergietest, die Sie online bestellen können bereits bei etwa 30€.
Der Vorteil bei einem Allergietest bei Arzt ist, dass die gesetzlichen und privaten Krankenkassen bei einem konkreten Verdacht auf eine Allergie die Kosten in der Regel übernehmen. Sie müssen sich nur noch um einen Termin kümmern und hoffen auch zeitnah einen zu bekommen.

Bei welchem Arzt macht man Allergietest?

Allergietests werden in der Regel von Fachärzten für Allergologie durchgeführt.
Häufig werden Allergietests von Fachärztinnen und Fachärzten aus dem Bereich Haut-, HNO -, Pneumologie angeboten. Der Arzt wird in einem ausführlichen Anamnese-Gespräch nach Ihren Beschwerden, den Lebensumständen und einer möglichen Krankenvorgeschichte fragen.

Was wird alles bei einem Allergietest getestet?

Es kann so ziemlich auf jedes Allergen hin getestet werden. Es kommt auf die Art des Allergietests an, der durchgeführt wird. Beim Picktest beispielsweise kann auf: Haustaubmilben, Vorratsmilben, Insektengifte, Nahrungsmittel, Baumpollen, Gräser-, Getreide-, Kräuterpollen,
Schimmelpilze und Hefen, Tierepithelien und Tierhaare getestet werden. Im Labor kann mit der In-vitro Diagnostik hingegen die Sensibilisierung auf so ziemlich jedes Allergen getestet werden.

Wie kann ich testen ob ich allergisch bin?

Um herauszufinden auf welche Stoffe ich möglicherweise allergisch reagiere, sind verschiedene Untersuchungsmethoden anwendbar. 
Der Pricktest, der Hauttests, die Blutuntersuchungen und die sogenannten Provokationstests.
Welcher Allergietest der geeignete für mich ist, ergibt sich individuell aus den Beschwerden und einer möglichen persönlichen Krankheitsgeschichte.

Über den Autor

Christian Ellmers

Ist Gründer, Autor und Unternehmer aus Bremen. Er hat Politik und Soziologie an der Universität Bremen studiert, seit 2013 leitet er das Familienunternehmen rund um die Marke Avantal. Zuletzt publizierte er zusammen mit Dr. Wahl im März 2021.

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